[관절염] 호관원 프리미엄 => 일동제약 관절진보원 프리미엄 추천 (MSM)

 TV에서 연예인 이만기가 선전하는 호관원 입니다. 호관원 프리미엄, 호관원 프리미엄 골드, 슈퍼호관원프리미엄 등 이름이 미묘하게 다른 제품들이 많은데 상세히 파헤쳐 보겠습니다.

 사실 관절염 관련하여 포스팅을 시작하게 된 이유는 가족 중 한명이 어버이날 선물로 부모님께 호관원이 어떻냐길래 한번 가격을 보고 화들짝 놀라 도대체 뭐가 들었길래 이렇게 비싼가 해서 알아보게 되었습니다. 기본적으로 MSM은 관절영양제로 알려진 글루코사민이나 콘드로이틴 만큼은 연구가 진행되지 않았기에 학회에서 정립된 자료는 없습니다. 최대한 있는 자료만이라도 모아서 가격만큼의 효과가 있는지 분석해보았습니다.

1. 호관원 가격

• 통신판매로만 판매중인 것으로 보이며 인터넷으로 가격 비교는 어렵습니다.
  http://hoguanwon.com/ 전화 : 1611-3352
• 대략적인 금액은 1개월분 60포 35만원대인 것으로 보입니다.
  3+1 할때도 있고 가격은 유동적인 것으로 보입니다.
• 인터넷 판매는 없습니다.
• 약국 판매도 없습니다.
• 정관장 같은 오프라인 가게도 없습니다.
• 광고를 강하게 하는 판매처를 줄여 직접 유통함으로써 이득을 취하는 것으로 보입니다.

1개월 60포 대략 35만원이며
통신판매가 주력이기에 더 저렴하게 구입은 어려움
일반적으로 3+1 행사 할 때 도 있으니 가격은 유동적임

2. 호관원 성분

 솔직히 대표 홈페이지에서도 상세히 표시하고 있지 않습니다. 이만기 광고모델 한명의 믿음만으로만 판매 전략을 취한 회사의 태도가 마음에 들지 않습니다. 

MSM + 칼슘 두가지가 핵심 성분입니다.

 

 원래 건강기능식품은 효능을 인정받은 원료와 기타 부원료가 있으며 최대한 자사의 제품의 장점은 광고하려고 합니다. 오메가3의 경우 초임계 추출이다 세계적으로 인정받은 회사의 원료를 썻다던지 원료의 퀄리티를 내세웁니다. 혹은 기능성원료로 인정받진 못했지만 부원료로 들어간 성분들 예를 들어 유산균 사균체라던지 등 돈을 썼으면 광고를 합니다. 하지만 호관원은 홈페이지에서조차 그런 모습이 없습니다.

 

2.1. Methylsulfonylmethane (MSM)

 MSM은 아직까지 대규모 임상시험이 진행되지 않아 그 효능에 대해서는 논란이 많은 성분입니다. 애초에 천연물이기도 하거니와 효능이 없다고 하기도 그렇고 부작용도 경미하기에 식약처에서는 아래 기준으로 건강기능식품으로 허가 하였습니다.

식약처 건강기능식품 허가사항

기능성 내용 : 관절 및 연골건강에 도움을 줄 수 있음
일일섭취량 : 엠에스엠(MSM)으로서 1.5～2.0 g

호관원은 MSM 1.5g을 함유하고 있습니다.
2.0g 채울 수 있는데 째째합니다.

 

2.1.1. 안전성 및 부작용 - 미국 FDA GRAS 인증

 2007년 Bergstrom Nutrition회사의 opti msm이 GRAS 인증을 받았습니다. 1일 4845.6mg 이내로 복용할 경우는 아주 안전하다는 의미입니다.
 GRAS란 FDA에서 일반적으로 첨가물중 FDA에서 안전하다고 규정하는 인증 방법입니다. 이 성분을 사용할 경우 미국에서 식품 허가를 받을때 각 원료에 대하여 추가적인 자료를 요구하지 않습니다. 아주 보수적으로 규제하기 때문에 어느정도 부작용 우려는 피할 수 있습니다.
BORZELLECA, J. F.; SIPES, I. G.; WALLACE, K. B. Dossier in support of the generally recognized as safe (gras) status of optimsm (methylsuhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5372953/4845.6%20mg/daylfonylmethane; msm) as a food ingredient. Food and Drug Administration: Vero Beach, FL, USA, 2007.

 기본적으로 약간의 위장장애는 나타날 수 있습니다.이를 이유로 호관원과 같은 액상형 MSM 제품들이 출시되게 되었습니다. 애초에 그람 단위로 먹어야 하는 약은 액상으로 많이 만들기는 합니다. 확실히 액상형이 위장장애는 덜하나 굳이 처음부터 비싼 액상형을 찾으실 필요는 없습니다.

 알코올과 MSM을 동시에 장기복용 하는 것에 대해서는 아직 연구가 조금 필요합니다. 알코올 중독 치료제로 사용되는 disulfiram 과 같은 의약품들의 기전은 알코올 섭취시 부작용을 일으켜 술 생각이 달아나게 합니다. MSM에도 황이 다량 포함되어 있기에 MSM과 술을 복용시 술의 부작용인 구역 두통 구토 등이 나타날 수 있습니다.
 그러나 아직 제대로된 연구는 진행되지 않았습니다.

 MSM에는 항염증 효과가 연구되고 있는데 이때문인지 항응고인자 예를들어 아스피린이나, 와파린 등과 상호작용을 할 여지가 있습니다. 일반 소염진통제 같은경우도 동일하나 생명에 지장을 주지는 않습니다. 하지만 혈액응고 관련 의약품들은 혹시 내출혈이 발생할시 큰 문제가 되므로 가급적 피하시는 편이 좋습니다. 혹시 모를 만약을 위해서 말입니다.

기본적으로 매우 안전함일부 위장장애가 나타날 수 있으나, 그때문에 액상형을 복용하기엔 너무 비쌈
술(알코올)과 함께 복용시 숙취 증상이 더욱 강해질 수 있음
아스피린, 와파린 등 항응고 의약품 사용시 주의

 

2.1.2. 효능

 여러가지가 연구되고 있으나 관절염 쪽으로만 확인해보았습니다.

 사실 MSM이 밀고있는 임상시험 근거는 2006년 40명을 대상으로 1일 MSM 6g씩 복용한 결과입니다. Y축 점수는 그냥 관절염 관련 지표라 보시면 됩니다. 그래프 상으론 팍 떨어진 것처럼 보이나.

• 우선 시험자수가 너무 적어 통계적으로 유의하긴 하나 효과적이다라고 말하긴 애매합니다.
• 1일 6g씩 12주간 복용인데 현재 허가사항보다 높습니다.
• 용량 비례적으로 효과가 개선된 자료가 있었다면 좀더 신뢰할 수 있었겠지만 부족합니다.
• 이 외에도 효과가 없다는 임상 문헌도 많기 때문에 무조건적으로 신뢰하기에는 임상시험의 규모가 너무 작습니다.

KIM, Linda S., et al. Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage, 2006, 14.3: 286-294.

 재밌는 부분은 글루코사민 + 콘드로이틴 + MSM + 보스웰리아 각각 단일제로 쓰는 것보다 병용하여 쓰는 방법이 더 효과적인 것으로 보입니다.

 MSM과 글루코사민을 병용을 연구한 임상 문헌입니다. 118명을 대상으로 글루코사민 500mg, MSM 500mg 각각 단독 그리고 병용 요법으로 12주간 복용하였습니다. 특별한 부작용은 관측되지 않았으며, 통증, 염증, 운동능력, 진통제사용량 모두가 병용 요법이 뛰어남을 확인할 수 있습니다.

USHA, P. R.; NAIDU, M. U. R. Randomised, double-blind, parallel, placebo-controlled study of oral glucosamine, methylsulfonylmethane and their combination in osteoarthritis.  Clinical drug investigation , 2004, 24: 353-363.

 

 관절염 있는 여성 36명을 대상으로 글루코사민(1,500mg), MSM(900mg), 콘드로이틴 (1,200mg) 함께 복용시 단백질과 탄수화물 식단과 조합하여 근육량이나 운동능력 체중 등을 평가한 논문입니다. 일부 표만 가져와봤습니다. 세가지를 복용한 경우 복용하지 않은 그룹에 비하여 개선된 효과를 보여줍니다. 단일제 대비 비교한 자료는 없고 피험자의 수도 적긴 하지만식단까지 비교한 자료는 제법 흥미롭습니다.

MAGRANS-COURTNEY, Teresa, et al. Effects of diet type and supplementation of glucosamine, chondroitin, and MSM on body composition, functional status, and markers of health in women with knee osteoarthritis initiating a resistance-based exercise and weight loss program. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2011, 8.1: 8.

 

 다른 논문에서는 120명을 한 그룹은 MSM(5,000mg) + 보스웰리아(7.2mg) 다른 그룹은 글루코사민 (1,500mg) 을 복용하여 2개월간 복용하고 2개월, 6개월에 추적조사를 하였습니다. 효과가 얼마나 지속되는지 단발성인지 등을 파악하고자 한 논문입니다. VAS, LI, 진통제 사용횟수 등 약물 복용이 끝나고도 더 개선 되는 것으로 보였으며 6개월 데이터는 MSM과 보스웰리아의 조합이 조금 더 나은 경향을 보였습니다.
XIE, Qingwen, et al. Effects of AR7 Joint Complex on arthralgia for patients with osteoarthritis: Results of a three-month study in Shanghai, China. Nutrition journal, 2008, 7: 1-6.

 보면 세상에는 이런것도 할까 싶은 실험들이 많습니다. 이번에는 글루코사민(1,200mg) + 상어연골(200mg), MSM (300mg) , 구아바잎추출물(105mg), 비타민B1(7.35mg) 좋을만한것들을 다 때려넣고 임상시험을 진행하였습니다. 16주간 복용하였으며 아래 데이터가 복잡하기는 한데 baseline 즉 복용전보다 시간이 지날수록 얼마나 수치가 개선되었는지를 보면 test 복용 그룹의 변화량이 더 큰 것을 볼 수 있습니다. 실제로 관절의 연골이 얼마나 상했는지(HA, C2C) 지표도 약을 복용하는 그룹이 시간이 지날수록 미약하긴 하나 감소하는 경향을 보였습니다. 그에 반해 위약군은 변화가 없었습니다. 단일제 비교 데이터는 아니지만 재밌는 결과입니다.

NAKASONE, Yasushi, et al. Effect of a glucosamine-based combination supplement containing chondroitin sulfate and antioxidant micronutrients in subjects with symptomatic knee osteoarthritis: A pilot study. Experimental and therapeutic medicine, 2011, 2.5: 893-899.

 

 호관원에는 우전 MSM은 1,500mg가 들어가있습니다. 하지만 다른 기능성 첨가제들은 칼슘밖에 없습니다.
 기타 첨가제로서 
식물혼합추출액,캐모마일꽃,산사나무열매,지황,감초,계피가지,사인씨앗,구절초,박하지상부,감귤껍질,천궁뿌리줄기,참당귀,황기,작약뿌리,복령균핵,모시대뿌리,맥아,소나무잎,모과,쇠무릅뿌리,삽주뿌리줄기,보스웰리아검레진,프락토올리고당,구연산,황산아연,버드나무추출물분말,글루코사민황산염분말(고시형),황산마그네슘,탄산칼륨(무수),염화칼슘,생선콜라겐펩타이드,건조효모,니코틴산아미드,녹용추출분말,황산망간,효소처리스테비아,자몽종자추출물
 이렇게 지구를 갈아 넣었습니다. 글루코사민이나 보스웰리아가 있지만 얼마나 들어갔는지도 알 수 없고 감초 이런것도 어느정도 통증에 도움은 주나 양을 알 수 없습니다. 기능성 원료로 정량을 지켜 들어갔다면 첨가제로 표시하지 않았겠지요. 아직 건기식으로 허가를 못받아 그럴 수는 있지만 작약이나 글루코사민 등은 기능성 원료로 허가받은 성분들은 많습니다.

MSM + 글루코사민 + 콘드로이틴 + 보스웰리아 등을 함께 복용 하시는 편이 효과를 더 기대할 수 있습니다.
호관원은 첨가제로 들어가있어 얼마나 들어가있는지 알 수 없습니다.

 

2.2. 칼슘

 칼슘은 익숙하니 넘어가겠습니다..

식약처 건강기능식품 허가사항

기능성 내용 :
뼈와 치아 형성에 필요
신경과 근육 기능 유지에 필요
정상적인 혈액응고에 필요
골다공증발생 위험 감소에 도움을 줌

일일섭취량 : 210～800 mg

호관원은 칼슘 270mg를 함유하고 있습니다.
칼슘이 많다고 해서 꼭 좋은건 아니지만 좀 째째합니다.

 

3. 호관원 대체 할만한 제품

 기본적으로 MSM에다가 기능성 원료로 인정받은 글루코사민 그리고 칼슘이 혼합된 제품들을 추려보았습니다. 그 중에서 알약의 형태도 있고 호관원 처럼 액체 형태도 있습니다. 가격적인 면에서는 알약이 저렴하긴 하지만 액상형이 아매루도 선물하기에는 좋습니다. 기본적으로 네이버 최저가를 기준으로 가격을 비교하였습니다. 딱히 저는 제약사와 관련이 없습니다. 이런 블로그에 돈주고 광고할 회사도 없긴 하지만요..

개인적으로 일동제약 관절진보원 프리미엄을 권해드립니다!

1. 호관원과 동일한 액상형 제품입니다.
2. 일동제약의 브랜드파워가 있습니다. (어르신들 좋아하심)
3. 호관원 대비 농도가 진해 1포만 먹어도 됩니다. (호관원 2포)
4. 가격이 가장 저렴하지만 포장이 고급집니다. (호관원 35만원 진보원 8만원)
5. 인터넷에서 쉽게 구입이 가능합니다. (호관원 전화주문)
6. MSM단독과 달리 글루코사민 등 다른 성분들과 함께 복용하는 편이 더 좋다는 연구결과가 많습니다.
7. 호관원과 달리 (기타원료) 진보원은 글루코사민이 기능성 원료로 들어가있습니다
8. 파우치도 단순 사각형이 아니라 더 고급집니다.
9. 기타원료로 다양한 한약재가 들어가 충분히 약먹는 기분이 납니다.

 

제품명	성분 및 가격
일동 관절진보원 프리미엄	일동제약 상품입니다. MSM 1,500mg / 칼슘 270mg / 글루코사민 500mg 30포 1개월 80,000원
조인엔천관원프리미엄天關元	온누리약국 PB 상품입니다. MSM 2,000mg / 칼슘 300mg / 글루코사민 500mg 30포 1개월 150,000원
통관보	일양약품 상품입니다. MSM 2,000mg / 칼슘 250mg / 글루코사민 500mg 30포 1개월 260,000원
편관보	중외제약 상품입니다. MSM 1,500mg / 칼슘 270mg / 글루코사민 1,000mg 60포 1개월 400,000원
관절케어 플러스	경남제약 상품입니다. MSM 2,000mg / 칼슘 210mg / 글루코사민 500mg 60포 2개월 240,000원
더신나게 다시관절	MSM 2,000mg / 칼슘 300mg / 글루코사민 500mg 30포 1개월 240,000원