[전문의약품] 이소티논, 항생제(eg. 미노씬 독시사이클린) 병용 금기

항생제와 피지조절제를 함께 복용하시면 안됩니다!
(정확히는 테트라사이클린계열 항생제 + 레티노이드계열 피지조절제)

=> 가성뇌종양이 생길 수 있습니다. (두개내고혈압)

https://www.openpr.com/news/1140007/pseudotumor-cerebri-idiopathic-intracranial-hypertension-market-is-growing-in-europe-a-growing-concern-industry-report-segmented-by-diagnosis-treatment-region-and-key-players.html

 

병원이나 약국에서 시트템적으로 확인이 어려운 이유

• 여드름 피지조절제, 항생제는 보통 비급여로 처방을 받습니다.
  => 의료기록이 검색되기 쉽지 않습니다.
• 여드름 피지조절제는 보통 통단위로 처방을 받습니다.
  => 먹다가 안먹다가 하면서 조절하는 경우가 많기에 처방 일수를 넘어서면 확인이 잘 되지 않습니다.
• 항생제도 증상을 조절하며 먹는 경우가 많습니다.
  => 처방일수가 지나면 실제 복용중이시더라도 확인이 어렵습니다.
• 타인의 약을 복용하는 경우가 많습니다.
  => 원래 그래선 안되지만 여드름 증상은 유사하기에 공유해서 복용하다보니 확인이 어렵습니다.

 

심각히 문제되는 이유

• 보통 약물 상호작용은 다른 약물의 농도를 높이거 낮춰 부작용을 야기합니다.
  일반적으로는 농도가 변해도 그렇게 부작용이 심각하지 않습니다.
• 대부분 약물복용을 중단하면 회복됩니다.
• 하지만 간혹 기전을 알수없는 부작용이 발생하는데 그것이 가성뇌종양입니다.
• 연구결과가 아직 없기에 약물 복용 중단으로 회복되는지 알 수 없습니다.

 

두개내 고혈압의 증상 (가성뇌종양)

• 극심한 두통 (압력때문)
• 메스꺼움, 시야흐림 (압력때문)
• 시야상실 (압력으로 시신경이 눌림)

 

1. 사용되는 먹는 여드름 약의 종류

 우선 병원에서 많이 사용되는 먹는 여드름 약은 항생제, 피지조절제, 호르몬제 세종류로 나뉩니다. 그리고 대부분 항생제와 피지조절제를 복용하십니다. 그 외 소염제나 위장약 연고 여러가지 있을 수는 있는데 핵심적인 성분은 이 세종류 입니다. 어떤 종류가 현재 본인에게 맞는지 안맞고는 병원에서 진료를 받아보시는게 제일 정확합니다.

 항생제는 테트라사이클린계열과, 매크로라이드계열 두종류로 나뉩니다. 테트라사이클린이 약도 저렴하고 효과도 뛰어나 많이 사용되나 임산부나 소아의 경우 사용을 금합니다. 매크로라이드계열은 차선책으로 많이 사용되는 편인데 임산부와 소아에 사용은 가능하나 내성균주가 많은 편이고 약물대사작용도 많아 사용빈도가 더 적습니다.

 우선 피지조절제는 로아큐탄으로 유명한 이소트레티노인 입니다. 다른 레티노이드 계열도 쓸 수는 있는데 흔히 사용되지는 않습니다. 단일 성분만으로도 피지분비, 각질 과증식, 여드름균의 증식, 염증반응 모두 억제합니다. 효과는 강력하고 몇개월간 지속되기도 합니다. 하지만 대표적인 부작용으로 피부건조, 안구건조 등이 발생합니다. 심한 여드름의 경우 보험이 적용되기는 하는데 쉽지 않습니다.

1.1. 테트라 사이클린계열 항생제 리스트

1.1.1. 테트라사이클린 (Tetracycline)

테트라사이클린 : 종근당 테라싸이클린캡슐250mg

1.1.2. 미노사이클린 (Minocycline)

미노사이클린 : 에스케이케미칼 미노씬캡슐50mg, 메디카코리아 미노클캡슐50mg

1.1.3. 독시사이클린 (Doxycycline)

독시사이클린 : 국제약품 국제독시사이클린하이클레이트수화물캡슐100mg, 마더스제약 더독시정, 하나제약 덴티스타캡슐, 대한뉴팜 도크린정(수출용), 씨엘팜 독시라마이신캡슐100mg, 한국휴텍스제약 독시마이신엔정100mg, 더유제약 독시메디정, 태극제약 독시사이정, 티디에스팜 독시엔디정, 하원제약 독시정, 제뉴파마 독시크네정, 바이넥스 독시크정50mg, 한국유니온제약 독시클렌캡슐(수출용), 코스맥스파마 독시투정, 동구바이오제약 동구독시사이클린캡슐100mg, 동구바이오제약 동구독시사이클린하이클레이트캡슐(수출용), 고려제약 모노신정, 바이넥스 바이넥스독시사이클린정100mg, 메디카코리아 바이독시정, 한국화이자제약 바이브라마이신엔정100mg, 셀트리온제약 셀독신정, 신일제약 신일모노독시엠캡슐, 신풍제약 신풍독시사이클린하이클레이트정100mg(수출용), 알파제약 알파독시사이클린하이클레이트수화물캡슐(수출용), 영풍제약 영풍독시사이클린정100mg, 마더스제약 유니독시캡슐, 큐엘파마 유로독시정, 유유제약 유유독시사이클린정, 라이트팜텍 제이독시사이클린정, 한국코러스 코러스독시사이클린캡슐(수출용), 코오롱제약 코오롱독시사이클린캡슐100mg(수출용), 에이프로젠바이오로직스 트리씰린엔캡슐(수출용), 하원제약 하원독시사이클린캡슐100mg(수출용), 화이트생명과학 화이트독시사이클린수화물정100mg, 휴온스 휴온스독시사이클린하이클레이트캡슐100mg(수출용)

1.2. 이소트레티노인 함유 리스트

1.2.1. 이소트레티노인 (Isotretinoin)

메디카코리아 니메겐연질캡슐, 메디카코리아 니메겐연질캡슐20mg(수출용), 대웅제약 대웅이소트레티노인연질캡슐(수출용), 알피바이오 데삭연질캡슐10mg(수출용), 알피바이오 데삭연질캡슐20mg(수출용), 서흥 데삭틴10mg연질캡슐(수출용), 서흥 데삭틴20mg연질캡슐(수출용), 위더스제약 레씨범연질캡슐, 마더스제약 로이탄연질캡슐, 더유제약 모아큐탄연질캡슐, 한국피엠지제약 셀노노스연질캡슐(수출용), 대웅제약 아큐네탄연질캡슐10mg, 한국파마 아크린연질캡슐(수출용), 아주약품 아키놀연질캡슐, 아주약품 아키놀연질캡슐20mg(수출용), 에이프로젠바이오로직스 에이프로젠이소틴연질캡슐20mg(수출용), 아이월드제약 오피큐탄연질캡슐, 팜젠사이언스 우리큐탄연질캡슐, 유유제약 유유이소트레티노인연질캡슐10mg(수출용), 유유제약 유유이소트레티노인연질캡슐20mg(수출용), 영일제약 이소네스연질캡슐10mg(수출용), 영일제약 이소네스연질캡슐20mg(수출용), 넥스팜코리아 이소노에이신연질캡슐, 테라젠이텍스 이소레인연질캡슐(수출용), 테라젠이텍스 이소레인연질캡슐20mg(수출용), 성원애드콕제약 이소탐연질캡슐, 고려제약 이소트렌연질캡슐, 고려제약 이소트렌연질캡슐20mg(수출용), 태극제약 이소티나연질캡슐(수출용), 태극제약 이소티나연질캡슐20mg(수출용), 한미약품 이소티논연질캡슐10mg, 한국프라임제약 이소티닌연질캡슐(수출용), 제뉴원사이언스 이소티에스연질캡슐(수출용), 에이프로젠바이오로직스 이소틴연질캡슐(수출용), 크리스탈생명과학 이티에스연질캡슐10mg(수출용), 크리스탈생명과학 이티에스연질캡슐20mg(수출용), 제이더블유신약 제로큐탄연질캡슐, 동구바이오제약 트레논연질캡슐, 동구바이오제약 트레논연질캡슐20mg(수출용), 동구바이오제약 트레논연질캡슐5mg, 제뉴파마 트레인연질캡슐, 제뉴파마 트레인연질캡슐20mg(수출용), 코오롱제약 트레틴연질캡슐10mg, 한국피엠지제약 티소푸트연질캡슐(수출용), 영풍제약 티엘트레노인20연질캡슐(수출용), 영풍제약 티엘트레노인연질캡슐(수출용), 더유제약 핀플연질캡슐

1.2.2. 트레티노인 (Tretinoin)

디케이에스에이치코리아 베사노이드연질캡슐10mg

1.2.3. 알리트레티노인 (Alitretinoin)

한국휴텍스제약 더마톡연질캡슐10mg, 한국휴텍스제약 더마톡연질캡슐30mg, 더유제약 아리톡연질캡슐10mg, 더유제약 아리톡연질캡슐30mg, 대웅제약 알리가연질캡슐10mg, 대웅제약 알리가연질캡슐30mg, 하나제약 알리덤연질캡슐10mg, 하나제약 알리덤연질캡슐30mg, 코오롱제약 알리손연질캡슐10mg, 코오롱제약 알리손연질캡슐30mg, 글락소스미스클라인 알리톡연질캡슐10mg, 글락소스미스클라인 알리톡연질캡슐30mg, 한국파비스제약 알리톤연질캡슐10mg, 한국파비스제약 알리톤연질캡슐30mg, 동화약품 알리트노연질캡슐10mg, 동화약품 알리트노연질캡슐30mg, 제뉴파마 알티논연질캡슐10mg, 제뉴파마 알티논연질캡슐30mg, 메디카코리아 알티톡연질캡슐10mg, 메디카코리아 알티톡연질캡슐30mg, 맥널티제약 엠톡연질캡슐10mg, 맥널티제약 엠톡연질캡슐30mg, 오스코리아제약 오스톡연질캡슐10mg, 오스코리아제약 오스톡연질캡슐30mg, 한국유니온제약 유니톡연질캡슐10mg, 한국유니온제약 유니톡연질캡슐30mg, 에이치케이이노엔 케이알리티논연질캡슐10mg, 에이치케이이노엔 케이알리티논연질캡슐30mg, 동구바이오제약 팜톡연질캡슐10mg, 동구바이오제약 팜톡연질캡슐30mg, 씨티씨바이오 핸드알리연질캡슐10mg, 씨티씨바이오 핸드알리연질캡슐30mg,

1.2.4. 아시트레틴 (Acitretin)

종근당 네오티가손캡슐10mg