[전문의약품] 발기부전 치료제 비교 (비아그라, 시알리스, 레비트라, 엠빅스, 자이데나, 제피드)

 

• 국내에서 허가받은 발기부전 치료제는 아래 6개 성분입니다.
• 보통은 유명도로 따지면 "비아그라>>시알리스>>>>>그 외" 입니다.
• 작용기전 자체는 비슷하나 작용시간, 가격, 부작용 등이 제법 차이가 있습니다.
  만약 복용중이시거나 복용하실 계획이 있으시다면 도움이 됐으면 합니다.

비아그라 (실데나필 Sildenafil)
시알리스 (타다라필 Tadalafil)
레비트라 (바데나필 Vardenafil)
엠빅스 (미로데나필 Mirodenafil)
자이데나 (유데나필 Udenafil)
제피드 (아바나필 Avanafil)

 

1. 오리지널 및 제네릭(복제약) 공급 현황

• 일반적인 다른 약들과는 다르게 발기부전 치료제들은 비급여 의약품입니다.
  따라서 약국, 성분, 제조회사들마다 가격차이가 있습니다.
  오리지널 의약품의 경우 가격이 비싼 편이며 특허가 만료된 성분의 경우 가격이 저렴한 국내 복제약들이 있습니다.
• 일부 성분의 경우 제약회사의 사정이나 경쟁력을 이유로 사라진 제품들도 있습니다.

성분	대표제품	용량 및 오리지널 공급 유무	제네릭 (카피약)
실데나필 Sildenafil	비아그라	정제 : 25mg, 50mg, 100mg 오리지널 공급중	워낙 종류가 많아 아래쪽에 따로 작성하였습니다.
타다라필 Tadalafil	시알리스	정제 : 5mg, 10mg, 20mg 오리지널 공급중	워낙 종류가 많아 아래쪽에 따로 작성하였습니다.
바데나필 Vardenafil	레비트라	구강붕해정 : 10mg (구강에서 흡수되어 정제 10mg보다 흡수율이 더 높습니다! 다른 약물) 정제 : 5mg, 10mg, 20mg 오리지널 공급중단	종근당에서 야일라정 10mg, 20mg 공급중입니다
미로데나필 Mirodenafil	엠빅스	정제, 필름 : 50mg, 100mg 오리지널 공급중	제네릭 없습니다.
유데나필 Udenafil	자이데나	정제 : 50mg, 75mg, 100mg, 200mg 오리지널 공급중	제네릭 없습니다.
아바나필 Avanafil	제피드정	정제, 필름 : 100mg, 200mg 오리지널 공급중단	제네릭 없습니다.

 

1.1. 비아그라 복제약 (Sildenafil)

1.1.1. 정제

 해피드럭이기 때문에 용량이 작을 경우 환자가 느끼는 효과가 작을 경우 매출이 작습니다. 분명 용량이 높아지면 부작용도 따라오지만 대체로 단회성으로 복용하기에 최대한 높은 용량을 찾는 경우가 많습니다. 심지어 100mg 한가지만을 출시한 회사도 있습니다.

• 25mg : 사실 25mg는 거의 사용되지 않습니다. 실제로 유통도 거의 되지 않습니다.
  누리그라정25mg, 비아그라정25mg, 코오롱실데나필시트르산염정25mg, 팔팔정25mg
  
  
• 50mg : 50mg 부터 어느정도 시장성이 있기에 아래와 같이 다양한 회사에서 판매중입니다.
  그대로필정50mg,나비그라정50mg,누리그라정50mg,대웅바이오실데나필정50mg,바미라크정50mg,발그리아정50mg,보그라정50mg,부광실데나필정50mg,비스트라정50mg,비아그라정50mg,비제라정50mg,센글라정50mg,시리우스정50mg,실데나킴정50mg,실비에정50mg,애니그라정50mg,에이치유정50mg,엠슈타인정50mg,오바램정50mg,올앳스정50mg,이디포스정50mg,일양실데나필정50mg,자이그라정50mg,케이에스실데나필시트르산염정50mg,코오롱실데나필시트르산염정50mg,퀵맥스정50mg,큐데나필정50mg,토르에스정50mg,팔팔정50mg,포르테브이정50mg,포미스터정50mg,프리그라정50mg,프리야정50mg,해피그라정50mg
  
  
• 100mg : 100mg도 50mg과 유사합니다.
  그대로필정100mg,나비그라정100mg,누리그라정100mg,뉴비그라정100mg,대웅바이오실데나필정100mg,데나그라정100mg,러피안정,맥시그라정100mg,바미라크정100mg,발그리아정100mg,발탁스정100mg,보그라정100mg,부광실데나필정100mg,비아그라정100mg,비아리스정,비아맥스정100mg,비야정100mg,비제라정100mg,센글라정100mg,시리우스정100mg,실데나킴정100mg,실비에정100mg,아그나필정100mg,에이치유정100mg,엠슈타인정100mg,오바램정100mg,올앳스정100mg,유니그라정100mg,이디포스정100mg,이레나필정100mg,일양실데나필정100mg,자이그라정100mg,칸데그라정,컨피던스정100mg,케이에스실데나필시트르산염정100mg,퀵맥스정100mg,큐데나필정100mg,토르에스정100mg,팔팔정100mg,포르테브이정100mg,포미스터정100mg,푸로그라정100mg,프리스틴정100mg,프리야정100mg,해피그라정100mg,

1.1.2. 구강용해필름제, 구강붕해필름제 (녹여먹는)

 지갑에 넣어서 보관하는 필름의 경우 정제와 달리 생산하는 회사가 한정되어 있습니다. 따라서 일부 회사에서 OEM으로 생산하여 여러 회사 브랜드를 붙여서 팔게 됩니다. 향이 조금씩 다르니 취향에 맞춰 고르시면 됩니다. 실데나필의 경우 약간 쓴 맛이 날 수 있습니다.

• 25mg : 정제와 마찬가지로 실제로 국내 유통중인것 같지는 않습니다.
  불티스구강붕해필름25mg
  
  
• 50mg : 가장 흔한 용량입니다.
  엠슈타인구강용해필름50mg,포르테라구강용해필름50mg,프리그라구강용해필름50mg,프리스틴구강용해필름50mg,프리야구강용해필름50mg,플리즈구강용해필름50mg,누리그라구강붕해필름50mg,비닉스구강붕해필름50mg,비아그라엘구강붕해필름50mg,실라드라구강붕해필름50mg,이그니스구강용해필름50mg,자이그라구강붕해필름50mg,콜마파마실데나필구강붕해필름50mg,
  
  
• 100mg : 오히려 정제와 달리 100mg는 필름형으로 적습니다. 그 이유는 필름이 너무 두꺼워져서 사용감이 떨어지기 때문이 아닐까 생각합니다.
  플리즈구강용해필름100mg,비닉스구강붕해필름100mg,비아그라엘구강붕해필름100mg,

1.1.3. 저작정, 츄어블정 (씹어먹는)

 필름이 나오기 전에 유행했었습니다. 물없이 몰래 복용이 가능한 장점이 있었으나, 휴대성으로 필름을 이길 수 없었습니다. 실제로 유통중인것은 한미약품의 팔팔츄정 정도인 것으로 보입니다.

• 25mg : 정제와 마찬가지로 실제로 국내 유통중인것 같지는 않습니다.
  팔팔츄정25mg
  
  
• 50mg : 가장 흔한 용량입니다.
  팔팔츄정50mg,누리그라츄정50mg,맥시그라구강붕해정50mg,아네르츄정50mg,
  
  
• 100mg : 역시 종류가 많지 않습니다.
  누리그라츄정100mg,아네르츄정100mg,팔팔츄정100mg,
  

1.1.4. 산제 (녹여먹는)

 산제 또한필름이 나오기 전에 유행했습니다. 레모나 같은 그런 가루약이라 보시면 됩니다. 실제로 유통중인 것은 건일제약의 세리비아 정도로 추정됩니다.

• 25mg : 없습니다.
  
  
• 50mg : 저작정과 유사합니다.
  네오비아세립50mg,비아신세립50mg,세리비아세립50mg,해피그라세립50mg,헤라그라세립50mg
  
  
• 100mg : 저작정과 유사합니다.
  비아신세립100mg,세리비아세립100mg,해피그라세립100mg,헤라그라세립100mg,

 

1.2. 시알리스 복제약 (Tadalafil)

 비아그라와 쌍두마차답게 복제약이 다양한 회사에서 생산되고 있습니다. 타다라필은 배출 속도가 느리기 때문에 5mg 용량은 매일 복용하여 일정하게 체내 농도를 유지하는 용법이 있습니다. 그래서인지 비아그라와는 다르게 5mg 저용량도 다양한 회사에서 생산중입니다.

 

1.2.1. 정제

• 5mg : 포장단위도 대체로 30정씩 들어가 있습니다.
  고든정5mg,구구정5mg,그래서정5mg,뉴씨그라정5mg,더포르테씨정5mg,더플러스정5mg,데일라정5mg,동성타다라필정5mg,라라티정5mg,롱맥스정5mg,롱티메정5mg,바로티정5mg,발그나필정5mg,부광타다라필정5mg,불티움정5mg,빅토리스정5mg,삼성타다라필정5mg,세니트엔정5mg,센돔정5mg,시스라필정5mg,시아놀정5mg,시알라필정5mg,시알롱기정5mg,시알리스정5mg,시알정5mg,시알탐정5mg,썬카정5mg,아작스정5mg,엠스트롱정5mg,엠컨필정5mg,오설램정5mg,위치로정5mg,윕스정5mg,유유타다라필정5mg,이팔정5mg,일나스정5mg,일라정5mg,일양타다라필정5mg,자이리스정5mg,제대로필정5mg,제이케이(JK)정5mg,카마라필정5mg,케이에스타다라필정5mg,코오롱타다라필정5mg,타다롱정5mg,타다킴정5mg,타다포스정5mg,타다프리정5mg,타라정5mg,타오르정5mg,타올라스정5mg,텐텍스정5mg,토네이드정5mg,토르티정5mg,포드림정5mg,푸로리스정5mg,프리시스정5mg,하나롱정5mg,해피롱정5mg,헤로스정5mg,히라스정5mg
  
  
• 10mg : 타다라필은 10mg이 애매한 포지션입니다. 매일 복용할 경우 5mg를 weekend drug으로 주말에 복용하여 2~3일간 효과를 누릴 경우 20mg. 그래서인지 10mg는 생산 회사가 적습니다.
  고든정10mg,구구정10mg,더플러스정10mg,라라티정10mg,롱맥스정10mg,바로티정10mg,발그나필정10mg,센돔정10mg,시알롱기정10mg,시알리스정10mg,시알탐정10mg,엠스트롱정10mg,오설램정10mg,위치로정10mg,윕스정10mg,제이케이(JK)정10mg,카라마필정10mg,케이에스타다라필정10mg,코오롱타다라필정10mg(수출용),타다킴정10mg,타다포스정10mg,타오르정10mg,토네이드정10mg,토르티정10mg,해피롱정10mg,헤로스정10mg
  
  
• 20mg : 주력 용량입니다.
  고든정20mg,구구정20mg,그래서정20mg,더포르테씨정20mg,더플러스정20mg,동성타다라필정20mg,라라티정20mg,롱맥스정20mg,롱티메정20mg,발그나필정20mg,부광타다라필정20mg,불티움정20mg,빅토리스정20mg,삼성타다라필정20mg,세니트엔정20mg,센돔정20mg,시스라필정20mg,시아놀정20mg,시알라필정20mg,시알롱기정20mg,시알리스정20mg,시알정20mg,시알탐정20mg,썬카정20mg,아작스정20mg,엠스트롱정20mg,엠컨필정20mg,오설램정20mg,위치로정20mg,윕스정20mg,유유타다라필정20mg,이팔정20mg,일나스정20mg,일라정20mg,일양타다라필정20mg,자이리스정20mg,제대로필정20mg,제이케이(JK)정20mg,조이롱정20mg,카마라필정20mg,케이론정20mg,케이에스타다라필정20mg,코오롱타다라필정20mg(수출용),타다킴정20mg,타다포스정20mg,타다프리정20mg,타라정20mg,타오르정20mg,타올라스정20mg,텐텍스정20mg,토네이드정20mg,토르티정20mg,파워애정20mg,포드림정20mg,푸로리스정20mg,프리시스정20mg,하나롱정20mg,해피롱정20mg,헤로스정20mg,히라스정20mg
  

 

1.2.2. 구강용해필름제, 구강붕해필름제 (녹여먹는)

 실데나필과 달리 약 자체의 특별한 맛은 없습니다. 간단하게 박하향부터 바닐라까지 향이 다양합니다. 해피드럭의 특성상 향도 중요하니 잘 참고하세요.

• 5mg : 필름은 포장재가 정제와 달리 매우 비쌉니다. 따라서 전체 약값에서 포장재 비중이 작은 5mg 저용량은 회사들이 대체로 환영하지 않습니다.
  고든구강용해필름5mg,제대로필구강용해필름5mg,타다롱구강용해필름5mg,타오르구강붕해필름5mg,파마타다라필구강용해필름5mg
  
  
• 10mg : 정제와 유사합니다. 애매한 포지션입니다.
  고든구강용해필름10mg,다림타다라필구강용해필름10mg,더해피킹구강용해필름10mg(수출용),불티움구강붕해필름10mg,설레구강용해필름10mg,세니트엔구강용해필름10mg,센돔구강용해필름10mg,센트립구강용해필름10mg,스타라필구강용해필름10mg,시알롱기구강용해필름10mg,아작스구강용해필름10mg,예스그라구강용해필름10mg,위더굿구강붕해필름10mg,윕스구강용해필름10mg,이렉시멈구강용해필름10mg,제대로필구강용해필름10mg,제이케이구강용해필름10mg,카다라필구강붕해필름10mg,카사미나구강용해필름10mg,타다롱구강용해필름10mg,타오롱구강붕해필름10mg,타오르구강붕해필름10mg,파마타다라필구강용해필름10mg
  
  
• 20mg : 주력 용량입니다.
  고든구강용해필름20mg,뉴씨그라구강용해필름20mg,다림타다라필구강용해필름20mg,더해피킹구강용해필름20mg(수출용),불티움구강붕해필름20mg,설레구강용해필름20mg,세니트엔구강용해필름20mg,센돔구강용해필름20mg,센트립구강용해필름20mg,스타라필구강용해필름20mg,시아라필구강용해필름20mg,시알롱기구강용해필름20mg,아작스구강용해필름20mg,예스그라구강용해필름20mg,오굳구강용해필름20mg,위더굿구강붕해필름20mg,윕스구강용해필름20mg,이렉시멈구강용해필름20mg,자이리스구강붕해필름20mg,제대로필구강용해필름20mg,제이케이구강용해필름20mg,카다라필구강붕해필름20mg,카사미나구강용해필름20mg,킴스타다필구강용해필름20mg(수출용),타다롱구강용해필름20mg,타다필구강용해필름20mg,타오롱구강붕해필름20mg,타오르구강붕해필름20mg,파마타다라필구강용해필름20mg

 

1.2.3. 저작정, 츄어블정 (씹어먹는)

 실데나필은 급박하게 복용하는 편이고 시알리스는 효과가 길게 가기 때문에 사전에 복용합니다. 그리고 시장 자체도 비아그라 종류가 더 큽니다. 그래서인지 물없이 복용하는 방법이 많이 개발되지 않았습니다. 한미약품의 구구츄정이 유일합니다.

• 5mg : 구구츄정5mg
  
  
• 10mg : 구구츄정10mg
  
  
• 20mg : 구구츄정20mg

 

1.2.4. 산제 (녹여먹는)

 위의 저작정과 동일합니다. 그래도 안국약품의 그래서산이 유통은 되고 있는 것으로 보입니다.

• 5mg : 그래서산5mg
  
  
• 10mg : 그래서산10mg
  
  
• 20mg : 그래서산20mg,에비바세립20mg

 

2. 성분간 차이

 

2.1. 시간

두건문. The risk factors, diagnosis and treatment guideline of erectile dysfunction. Journal of the Korean Medical Association , 2015, 58.5: 443-451.

• 약효가 나타나기까지 시간 : 아바나필 > 바데나필 > 타다라필 > 유데나필, 미로데나필, 실데나필
  사실 개인차가 큰 편이기 때문에 그렇게 의미있는 비교는 아닙니다.
  
  
• 약효가 지속되는 시간 : 타다라필 >> 유데나필 > 아바나필 > 실데나필,바데나필 > 미로데나필
  타다라필은 긴 지속시간 때문에 weekend pill이라고도 불립니다. (주말 내내 효과)
  최저용량인 5mg을 매일 꾸준히 복용하는 방법도 있습니다.
  
  
• 식사영향 (흡수지연) : 실데나필, 바데나필, 미로데나필 > 타다라필, 유데나필, 아바나필
  만약 음주 후? 식사 후? 복용했었는데 약효가 잘 듣지 않는다면 용량을 올리기보다 공복에 드셔보세요.

 

2.2. 효능

PAICK, Jae-Seung, et al. Efficacy and safety of mirodenafil in men taking antihypertensive medications. The Journal of Sexual Medicine , 2010, 7.9: 3143-3152.

 사실 모든 분들이 가장 궁금해할 주제입니다. 하지만 발기부전 치료제의 효능을 직접적으로 비교하기에는 몇가지 문제점이 있습니다. 상기 표를 보면 대략적으로 나타나있는데 그렇게 큰 차이는 없는 것으로 보입니다.

 대체로 바데나필과 실데나필은 강직도가 좋은 편이고, 타다라필은 길게가고, 유데나필은 그 중간. 미로데나필은 적은 부작용으로 알려져있습니다.

• 우선 약물의 효능을 비교하기 위해서는 객관적인 지표가 필요한데 혈압 당뇨처럼 측정가능한 깔끔한 정량적인 지표가 없습니다. 주로 설문으로 이루어지며 만족도, 성교 성공률 등 으로 평가됩니다.
  간단하게는 IIEF, GEAQ는 설문지이고, SEPQ는 삽입성공률입니다.
• 발기부전 치료제들은 개인차가 아주 크며 건강이나 심리상태 등 다른 부분의 영향이 매우 큽니다.
• 새로운 성분을 출시할때마다 기존 성분들과 비교한 임상시험을 하는 경우가 있는데 피험자의 수가 크지않습니다.
• 전체 성분에 대해 동시에 비교임상을 진행하지 않고 몇가지만 비교하기 때문에 간접적으로만 판단할 수 있습니다.
• 그리고 연구자의 편향이 많이 들어가는 편입니다.

2.3. 부작용

AUSÓ, Eva; GÓMEZ-VICENTE, Violeta; ESQUIVA, Gema. Visual side effects linked to sildenafil consumption: an update.  Biomedicines , 2021, 9.3: 291.

• 생각보다 불편한 부작용들이 있는데 보통 술기운이나 운동상황(?) 때문에 잘 무심코 지나가는 편입니다.
• 일반적으로 두통, 홍조, 등쪽 통증, 몸살, 코막힘, 소화불량 등이 있으며 약물마다 개인마다 차이가 큽니다.
  부작용 때문에 불편하시면 성분을 바꿔보세요.
  
• 약물이 배출되면 대부분 사라집니다.
  타다라필의 경우 지속시간이 길기때문에 부작용을 걱정하신다면 피하시는 편이 좋습니다.

 

 각 성분별 특징적인 부작용은 아래와 같습니다.

• 타다라필 : 척추를(?) 따라 생기는 통증, 몸살, 근육통
• 미로데나필 : 눈충혈
• 실데나필 : 시야이상
• 유데나필 : 홍조

2.4. 제형 (정제, 필름, 츄정)

 

 엠빅스에서 처음으로 입에 녹여먹는 필름제형을 출시했습니다. 기존 알약과는 다르게 지갑에 넣어놓고 필요시 복용할 수 있어 굉장히 히트를 쳤습니다. 이에 따라 특허가 풀린 다른 성분들에서도 필름제가 생산되었으며, 씹어먹거나 녹여먹는 다른 제형들도 출시되었습니다. 제조회사들마다 차이는 있으나 타다라필 미로데나필은 약물자체가 쓴맛이 적어 복용이 편한 편이며 실데나필의 경우 맛 차폐 기술과 염 상태에 따라서 맛 차이가 제법 있습니다.

 

 만약 필름을 복용하실 경우 향(?) 또한 중요한데 바닐라향, 멘톨향 등 제조회사마다 다릅니다. 그리고 향의 지속 정도도 다르기 때문에 한번 복용해보시고 판단해보세요.

 

 현재 각 성분별 출시된 제형은 아래와 같습니다.

• 실데나필 : 정제, 구강용해필름, 저작정, 속붕해정, 산제
• 타다라필 : 정제, 구강용해필름, 산제
• 미로데나필 : 정제, 구강용해필름
• 유데나필 : 정제
• 바데나필 : 정제, 구강붕해정

3. 가격

성분	오리지널	제네릭
실데나필 Sildenafil	비아그라 50mg : 10,000원 100mg : 17,000원	25mg : 1,500원 50mg : 2,500원 100mg : 5,000원
타다라필 Tadalafil	시알리스 5mg : 7,000원 10mg : 17,000원 20mg : 22,000원	5mg : 1,500원 10mg : 2,500원 20mg : 5,000원
바데나필 Vardenafil	레비트라 오리지널 공급중단	10mg : 2,500원 20mg : 5,000원
미로데나필 Mirodenafil	엠빅스 필름 50mg : 5,000원 100mg : 8,000원	-
유데나필 Udenafil	자이데나 100mg : 2,500원 200mg : 5,000원	-
아바나필 Avanafil	제피드정 오리지널 공급중단	-

 앞서 말씀드린대로 약값은 성분들마다 다르며 대략적인 금액만 표시하였습니다.

 약국마다 제조회사들마다 차이가 있습니다. 보통 용량에 비례하여 약값이 배로 증가합니다.

 

4. 정리

• 복용후 최대한 빠른 효과를 보길 원하는 경우 => 바데나필
• 주말 내내 효과를 보길 원하는 경우 => 타다라필
• 부작용때문에 약이 빨리 배출되길 원하는 경우 => 미로데나필
• 밥먹고 복용하는 경우 => 타다라필, 유데나필 (보통 술먹고 필요한 경우가 많으니...)
• 매일 복용 => 타다라필, 유데나필 (최저용량을 꾸준히 복용)
• 지갑에 숨겨 다니고 싶다 => 실데나필, 타다라필, 미로데나필
• 저렴한 약을 찾을 경우 => 제네릭