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의약품 및 식품/남성 질환

[의약품+식품] 발기부전 도움 되는 성분 - 아르기닌

by YYGang 2023. 3. 24.
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 의사의 처방전이 없는 발기부전 치료제 약국판매는 불법입니다.

 

 간혹 병의원이 없는 시골의 경우(의약분업 예외지역) 간단한 감기약 등은 조제가 가능하나,
비아그라와 같은 오남용우려 의약품은 불법입니다.

 

 비아그라만큼은 아니지만 약국 혹은 온라인에서 살 수 있는 발기부전에 도움이 될 수있는 의약품 혹은 건강기능식품에 대해서 정리해보았습니다. 당장 약을 복용하기 어려우실 경우 효과는 덜하겠지만 한번 시도해보시는 것도 좋은 방법입니다.

 동일 성분이더라도 의약품 등급이 있고, 건강기능식품으로도 있습니다. 같은 값이면 의약품이 낫긴 하지만 가격차이도 있고 복합성분들도 도움을 주니 직접적인 비교는 어렵긴 합니다. 우선 가장 대표적인 아르기닌에 대하여 말씀드리겠습니다.

1. 아르기닌의 작용기전

SHAMLOUL, Rany; GHANEM, Hussein. Erectile dysfunction.  The Lancet , 2013, 381.9861: 153-165.

 성적 자극이 오면 신경세포에서 NO를 분비합니다. 이 NO는 cGMP를 생성하여 성기 해면체 조직의 평활근을 이완하여 혈액을 유입시켜 발기가 일어납니다. 이 때 계속 발기가 지속될 순 없으니 중간물질인 cGMP는 PDE5에 의하여 분해가 되는데 비아그라 등의 약은 이 효소를 저해하여 발기를 지속시킵니다. 아르기닌은 이때 혈관평활근세포에서 eNOS pathway를 거쳐 NO를 생성합니다.

간단히  정리하면 혈관이 확장되어 피가 몰려 발기가 이루어지는데
비아그라는 발기를 유지시키는 cGMP의 분해를 막고
아르기닌은 발기가 시작되는 출발점인 NO를 공급해줍니다.

 이론적으로는 이상적이나 실제로 인체에서 잘 작동하는지는 임상시험을 통해 밝혀지고 그 효과가 탁월하다면 부작용을 고려해 의약품이 됩니다. 아르기닌의 경우 효과가 탁월하지는 않지만 부작용도 적습니다. 애초에 단백질인 아미노산이다보니 건강기능식품? 의약품? 식품? 등 함량이나 허가에 따라 나뉩니다.

2. 아르기닌의 발기부전 임상시험

  • 참가자 수는 많지 않지만 매일 1500mg, 5000mg 복용할 경우 위약에 비하여 유의하게 높습니다.
  • 아래 평가지표는 IIEF (발기능측정지)를 활용한 통계지표 입니다. 가운데 선이 위약군(가짜약)의 평균이고 오른쪽 점이 얼마나 더 늘었는지를 대략적으로 표시해줍니다. 환자군도 다르고(발기능 수준) 규모도 작기는 하지만 참고할만합니다.
    대략 1500mg 이상은 복용해야 통계적으로 어느정도 유의미하게 차이가 날 것으로 보입니다.
  • 아래 PDE5(비아그라들)과 아르기닌을 비교한 시험들을 보면 확실히 아르기닌은 비아그라만큼의 효과는 보이지 않는 것으로 보입니다. 다만 두가지를 병용하여 복용시 비아그라를 단독으로 복용하였을때보다 높은 차이를 보입니다. 물론 각 임상시험의 세부 내용들은 다르기 때문에 참고만 하세요.

RHIM, Hye Chang, et al. The potential role of arginine supplements on erectile dysfunction: a systemic review and meta-analysis. The journal of sexual medicine, 2019, 16.2: 223-234.
XU, Zhunan, et al. Comparison of efficacy and safety of daily oral L‐arginine and PDE5Is alone or combination in treating erectile dysfunction: A systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trials. Andrologia, 2021, 53.4: e14007.

아르기닌 최소한 1,500mg 이상 (~5,000mg) 복용해야하며
비아그라 류에 비해서는 효과는 확실히 부족하나 통계적으로 유의하게 효과는 있음.
비아그라와 병용시 더 효과적으로 보임

3. 아르기닌의 부작용

일반적으로 부작용은 거의 없습니다만 몇가지 참고할만한 점은 있습니다.

  •  의약품 라벨지에도 가장 일반적인 위장장애, 알레르기반응 등만 언급되어 있습니다. 설탕만 5그람을 먹어도 속이 달기에 그렇게 심각한 부작용들은 아닙니다.
  •  논리적으로 보면 혈관 확장 효과로 혈압감소가 일어날 수도 있으나 우선 흡수율 자체가 낮습니다. 그리고 말초 모세혈관이 주로 확장되고 그 효과 자체도 미약하기 때문에 저혈압으로 인한 어지러움 등은 나타나기 어렵습니다.
  •  심장질환이 있는 경우는 복용을 피하시는 편이 좋습니다. 심근경색의 경우 아르기닌의 혈관확장 효과로 인해 도움이 될 것으로 예측되어 임상시험이 진행된 적이 있었습니다. 공교롭게도 아르기닌 복용군에서 일부 사망례가 나와 시험이 중단되었습니다. 아르기닌 때문인지 아니면 그냥 우연인지는 더이상 연구되지는 않았지만 굳이 모험을 할 필요는 없어 보입니다.
  •  헤르페스 보균자? 감염자? 의 경우는 조심하는 편이 좋습니다. 바이러스의 핵심 원료가 아르기닌입니다. (단백질 껍데기) 직접적으로 둘의 인과관계를 연구한 임상시험은 찾지 못했습니다만 피할 수 있으면 피하는 편이 좋습니다.

 

보통 큰 부작용은 없음
심근 경색 등의 심장질환자는 피하는 것이 좋음
헤르페스 보균자 (포진, 물집) 는 피하는 것이 좋음

 

4. 아르기닌 제품

 

4.1. 일반의약품

 복용량이 많다보니 알약으로는 필요한 용량만큼 복용하기 어렵습니다. (가장 큰 알약도 1g이상의 약성분을 겨우 포함합니다.) 그때문인지 대부분의  캡슐 제형들은 현재 생산중이지 않는 것으로 보입니다.

 물약으로는 포텐시에이터가 유명합니다. 공항약국에서 판매하여 한때 유명했습니다. 대부분이 액체형이며 유리병에 들기도하고 포장상태는 다릅니다. 맛이 역해 다른 드링크에 섞어 복용하는 경우가 많은데 최근에는 맛을 개선하여 나오기도 합니다. 제품마다 가격이 상이하니 비교해보고 구입하세요. 보통 개당 2,000원 ~ 4,000원 정도 합니다.

 

4.1.1. 연질캡슐 (헬민200연질캡슐)

  • 대표제품 : 헬민200연질캡슐
  • 성분 : Arginine Tidiacicate 100mg, Arginine Tidiacicate 200mg
  • 유사 제품 : 생간담연질캡슐,아르간연질캡슐,리버봉연질캡슐,리버톤연질캡슐,아르간연질캡슐200mg,알기톤연질캡슐,에가닌연질캡슐200mg,헤리버연질캡슐,헤파라민연질캡슐,헤파알긴연질캡슐
  • 특이사항 : 
    연질캡슐로는 고함량을 담을 수 없어서 대부분 용량이 낮습니다.
    현재 대부분의 제품이 생산중단된 것으로 보입니다

4.1.2. 액제 (포텐시에이터액)

  • 대표제품 : 포텐시에이터액
  • 성분 : L-Arginine-L-Aspartate 5000 mg
  • 유사 제품 : 아르기닌베이론액,앤티브액,후아모액,포맨액,알기닉액,라라포텐액,빅센액,아그라센액,앗센액,애니피론액,라라골드액,라라올라액,맨포스5000액,비바골드액,알엠에스알기닌액,에너텐션액,에너프레쉬액,엔스테민골드액,엔포르테액,일양라라포션액,태극파워액티브액,파워포션액,포텐스틱액,히미팔팔액,힘엔스틱액,
  • 특이사항 : 
    공항 피로회복제로 유명했습니다.
    염에 차이는 있으나 
    대부분 한병에 5g을 담고 있습니다.
    맛이 역한 편이라 제품들마다 맛 차폐 기술은 다릅니다.

4.2. 건강기능식품

4.2.1. 국내

 국내에서 건강기능식품으로 허가받은 아르기닌 제품은 단 두가지만 확인이 됩니다. 웰라이프의 아르포텐 솔루션과 동국제약의 혈행N 아르기닌 마스터 입니다. 

  두 제품 모두 제조 공장도 같고 유효성분도 같습니다. 게다가 병 모양까지도 거의 같습니다. 기타 첨가제가 조금 달라 맛에 차이는 있을 수 있습니다. 가격적으로 보면 대상 제품이 더 저렴하므로 의약품 대신 식품으로 복용을 원하실 경우 저라면 대상 제품을 복용할 것 같습니다.

 다른 아르기닌 이름이 붙은 제품들은 혼합식품, 기타가공품 등으로 아르기닌 함량에 대해서 위 제품만큼 보장하지 않습니다.

제품명 아르포텐 솔루션 혈행N 아르기닌 마스터
회사 대상 웰라이프 동국제약
제조회사 노바렉스2공장 노바렉스2공장
함량 아르기닌 6,000mg 아르기닌 6,000mg
포장단위 28병 / 1박스 14병 / 1박스
가격 (대략) 2,000원 / 1병 3,000원 / 1병

 

 

4.2.2. 국외 (아이허브..)

  • 보통 국외제품은 가격때문에 복용하시는 경우가 많으니 가성비의 나우푸드를 예로 설명하겠습니다.
  • 다른 첨가제들은 대부분 의약품에 사용되는 것과 동일합니다. (등급은 다를 수 있음)
  • 고함량을 압축하기 위해서 캡슐보다는 정제로 많이 만듭니다.
    500mg~1000mg 범위에서 생산되며 모두 arginine HCl 입니다. 120정에 2만원정도 하는 것 같습니다.
  • 알약이 크고 5알을 먹어야 한다는 점을 생각해본다면, 국내 제품들보다 가격적인 매력이 크지 않습니다.
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