[일반의약품] 갱년기(폐경기) 치료제 (훼라민, 시미도나, 훼미그린)

 폐경은 나이가 들면서 자연스럽게 생리주기가 끝나는 것을 말합니다. 보통 12개월동안 월경이 없으면 자연폐경으로 봅니다. 보통 51세를 전후로 폐경이 다가옵니다. 폐경이 오기직전을 폐경주변기라고 하는데 보통 4년정도의 시간이 있고 이때는 생리주기가 오히려 짧아집니다. 남아있는 난포들이 몇개 없기 때문에 인히빈의 분비가 감소하고 FSH(난포자극호르몬)가 증가합니다. 최종적으로 난포가 모두 사용되면 에스트로겐의 농도가 줄어들며 폐경이 됩니다.

 병원에 가셔서 부족한 여성 호르몬을 보충하는 방법이나 아니면 각 증상에 대한 약물을 복용하실수도 있지만 그렇게 심하지 않다면 약국에서 간단하게 몇가지 일반의약품을 사셔서 복용하시는 방법이 있습니다. 실제로 부작용도 그렇게 크지 않고 가격도 비싸지 않아 먹어볼만합니다.

1. 폐경기 증상

 인간은 호르몬의 노예라 하지요. 호르몬이 감소되면서 다양한 증상이 나타납니다. 꼭 폐경과 1:1로 대응하는 것은 아니기때문에 참고만 하세요

• 월경주기 변화 : 오히려 월경 주기가 짧아지고 양이 많아지기도 합니다. (몇 안남은 난포의 화광반조...)
• 안면홍조 : 대부분이 경험합니다. 1~2년간 지속되며 대게는 잠깐이나 길면 10분까지도 지속됩니다.
• 생식기 위축 : 여성호르몬이 줄어드니 당연히 혈류량도 감소하며 점액분비도 저하되고.. 예전과 달리 관계할때 통증도 심해집니다. 점액분비가 줄어 질염에 자주 걸리기도하고 여러모로 위축됩니다.
• 배뇨 장애 : 요실금. 요로감염. 으로 대표됩니다. 방광 요도 골반 등 조직들이 탄력도 잃고 저항력도 감소합니다.
• 수면 장애 : 밤에 식은땀이나면서 잠에서 깨거나 잠들기 힘든 경우가 있습니다. 다음날까지 피로가 이어집니다.
• 감정 변화 : 이건 당연합니다. 여성의 생리기간 호르몬 변화를 생각한다면 폐경기도 호르몬 변화니까요.

 

2. 폐경기 증상별 치료

• 월경주기 변화 : 호르몬 의약품을 보통 사용합니다.
• 안면홍조 : 얇은옷을 여러벌 입어 체온을 조절합니다. 호르몬제를 복용하면 효과는 좋습니다.
• 생식기 위축 : 윤활제를 바르거나 질 내에 삽입하는 호르몬제도 있습니다.
• 배뇨 장애 : 예전 아이들처럼 소변 참는 훈련.. 도있고, 항콜린성제제를 사용하여 과민성을 잡아주기도 합니다.
• 수면 장애 & 감정변화 : 보통 호르몬제를 사용합니다.

 사실 호르몬제 외 가바펜틴 등의 다른 의약품을 사용하기도 하는데 애초에 호르몬이 감소해서 생겨난 문제라 대부분 호르몬을 보충해주면 증상이 많이 완화됩니다. 골다공증 예방이나 이런 경우에 추가로 다른 종류의 약을 복용하기도 합니다.

 생활의 불편감 이외에 중대한 문제는 골다공증과 심혈관 질환입니다.

• 골다공증 : 폐경주변기 즉 월경에 이상이 생기실때부터 충분한 양의 칼슘과 비타민D를 복용하시면 도움이 됩니다. 치즈 같은것을 다량 복용하시면 또 콜레스테롤에 문제가 생기기도하니.. 잘 골라서 드셔야 겠지요.
  운동을 통해 근육과 뼈에 자극을 주는 것이 좋습니다. 근력 운동 유산소 운동 골고루 하시는 것이 좋습니다. 단순 가사노동은 그렇게 자극을 주진 못합니다.
• 심혈관질환 : 에스트로겐이 감소하면 콜레스테롤이 또 올라갑니다. 폐경기 이후 미국 여성의 경우 유방암보다 심장질환으로 사망하는 경우가 더 많을 정도입니다. 사실 특별한 방법은 없습니다. 담배를 피우시면 금연하시고 규칙적인 운동과 건강한 식단으로 대사질환(당뇨, 혈압, 고지혈증)등을 예방하시는 것이 최선입니다.

3. 폐경기 병원을 가야할까요?

 가시는편이 좋습니다. 우선 호르몬제는 약국에서 곧바로 구매하실 수 없습니다. (피임약과는 다릅니다.) 그리고 가시는 김에 전반적으로 검진을 하시는 편이 좋습니다. 골반, 빈혈, 간, 혈전 등 앞으로 생길 수 있는 질병을 사전에 검사하고 주기적으로 확인하시는 편이 좋습니다.

 혈전만 생각해도 뇌에서 뭉쳐버리면 뇌졸중으로 심장에서 뭉치면 심근경색으로 생명에 지대한 영향을 주기 때문입니다. 보통의 폐경의 증상이 가볍기 때문에 중요하지 않게 생각하시는 경우가 많기에 병원 방문 후 검사를 권해드립니다.

4. 갱경기 일반의약품

 사실 일반의약품 말고 정관장 화애락 같은 제품이 있는데 가격도 비싸고 효과나 안전성에 있어서 검증도 의약품대비 훨씬 덜 됐습니다. 장점은 멋진 포장인데.. 저라면 굳이 싶습니다. 홍삼을 자양강장 목적으로 잠깐 먹을거면 기분도 내고 좋은데 굳이...

• 훼라민큐 (승마 + 성요한초)
  성요한초가 추가적으로 신경과쪽에 작용해서 승마 단일제보단 효과가 더 뛰어난 편입니다.
  광과민성이 있습니다. (햇빛 받으면 알러지)
  간이 안좋으실 경우 피하시는 것이 좋습니다.
  대부분의 약물과 상호작용이 많습니다. (팍스로비드도 여기에 걸립니다.)
• 시미도나 (승마)
  유렵에서 수십년간 오랫동안 사용되었습니다.
  부작용이 거의 없습니다.
  약물 상호작용이 없어, 무슨 약이라도 장기간 드시는 경우 추천드립니다.
  유방암 환자에게도 사용된 경우도 있습니다.
• 훼미그린 (레드클로버)
  식물성 에스트로겐이라 보시면 되는데 유방암, 난소암, 자궁암, 자궁내막증 등 여성질환 관련 암환자 금기입니다.
  안면 홍조만큼은 효과가 가장 뛰어난 것으로 알려져 있습니다.
  성요한초만큼은 아니지만 약물상호작용이 제법 있습니다. CYP3A4

	동국제약 훼라민큐	종근당 시미도나	녹십자 훼미그린
사진
성분	Cimicifuga Rhizome Ext.　서양승마추출액　0.0364mL Saint John's Wort 80% Methanol Dried Ext. 세인트존스워트80%메탄올건조엑스　84mg	서양승마60%에탄올건조엑스(4.5~8.5→1)포비돈혼합물(3:1)　17.35mg	Red Clover 70% Ethanol Dried Ext. Fine Granule 레드클로버70%에탄올건조엑스세립　133.34mg
용법	1회 1정 1일 2회 필요시 1회 2정 1일 2회 복용할 것.	1일 1회 1정	1회 1~2 정, 1일 1회
효능	갱년기 다음 증상의 완화 홍조, 땀이 남 ·정신적 긴장, 신경과민, 집중력 부족, 불면, 불안 또는 우울증상 ·생리전의 불쾌감	갱년기의 다음 증상의 개선 - 홍조, 발한, 수면장애, 신경과민증, 우울증	갱년기의 다음 증상의 개선 : 홍조, 야한증, 감정기복으로 인한 화, 초조, 흥분, 불면증
주의	- 광과민증 - 간독성 - 약물상호작용 (CYP450 inducer)	특별히 눈에띄는 부작용은 없음	- 위산억제제 병용시 약효 감소 - 쿠마린계 약물(와파린)과 병용투여 시 약물상호작용 - 에스트로겐 관련 암환자 금기 - CYP3A4 대사
유사제품	정우신약 미시업정골드, 영풍제약 시메신플러스정(수출용), 에이치엘비제약 심미안정, 태극제약 에버퀸정, 삼익제약 에스몬플러스정, 비보존제약 에스미정, 테라젠이텍스 예스큐정, 한국파비스제약 제일세라민큐정, 알리코제약 주노큐정, 진양제약 지노플러스정, 한국프라임제약 프라민큐정, 영일제약 헤미론정, 경동제약 화인백정, 일양약품 훼민업정	아주약품 레미페민정, 한국피엠지제약 지노큐에스정	한국파비스제약 가화골드정, 경남제약 레드칸정, 한국파비스제약 레드크로정, 태극제약 레드클리정, 서흥 리즈퀸연질캡슐, 마더스제약 에스클로버정, 테라젠이텍스 크로바정200mg, 서울제약 클로미딘정, 제뉴파마 트로버정200mg, 제뉴원사이언스 트리폴정, 에이프로젠바이오로직스 프로멘실정, 명인제약 핑크라인정

 사실 한방제제로도 경옥고, 가미소요산, 계지복령환, 당귀작약산, 오저산, 시호가용골모려탕 등 약국에서 포로 구입하실 수 있는 약들이 많습니다만 차후에 다루겠습니다.

5. 요약

• 여러 약물을 현재 장기간 복용중이다 => 시미도나
• 안면 홍조가 제일 불편하다 => 훼미그린
• 우선 효과가 있으면 좋겠다 => 훼라민큐